Кандидозный стоматит у ребенка: причины, признаки, лечение

Что такое кандидозный стоматит или молочница ротовой полости? В современной медицинской практике так называют стоматологическое заболевание, характеризующееся поражением слизистой оболочки рта грибами Candida. Запущенный патологический процесс может привести к грибковому заражению других участков тела ребенка (промежности, паха, межягодичной складки, кишечника, вульвы), резкому снижению иммунитета, развитию аллергических реакций, бронхиальной астмы или сепсиса. Именно поэтому кандидозный стоматит у детей требует своевременного обнаружения и грамотного лечения под контролем специалистов.

Стоматит во рту

Причины и механизм развития болезни

В 90% клинических случаев возбудителями грибкового стоматита становятся представители вида Candida albicans, в 10% — Candida parapsilosis, krusei, tropicalis и glabrata. Перечисленные грибки входят в естественный состав микрофлоры рта и кишечника. В тех случаях, когда иммунная система ребенка работает без сбоев, возбудители не могут спровоцировать развитие болезни. Лишь при ослаблении защитных сил организма грибы начинают быстро размножаться, повреждая при этом слизистый эпителий и близлежащие ткани полости рта.

К числу факторов, провоцирующих возникновение грибкового стоматита у детей, относят:

  • возраст до года;
  • недоношенность;
  • недостаточное снабжение организма витаминами и иными полезными нутриентами;
  • рахит;
  • ранний переход на искусственное вскармливание;
  • кормление слишком сладкими смесями;
  • перенесенные оперативные вмешательства;
  • малокровие;
  • алиментарная дистрофия;
  • дисбактериоз кишечника;
  • частые ОРВИ;
  • обменные сбои;
  • сахарный диабет и иные эндокринные нарушения;
  • чересчур частое срыгивание;
  • онкологические патологии;
  • иммунодефицитные состояния;
  • повреждения слизистого эпителия рта (физические, температурные, химические);
  • длительный прием антибиотиков, иммуносупрессоров, цитостатических и гормональных препаратов;
  • проведение вентиляции легких с использованием медицинской аппаратуры;
  • наличие грибкового вульвовагинита у матери в период вынашивания плода или во время родов;
  • продолжительное нахождение малыша в больнице после рождения;
  • патологическая сухость во рту (ксеростомия);
  • туберкулез;
  • болезни ЖКТ, развивающиеся на фоне снижения кислотности пищеварительных соков;
  • несоблюдение гигиенических требований.

Помимо этого, кандидозный стоматит у детей может развиться при продолжительных и тесных контактах с носителями грибковой инфекции.

Симптомы и формы

Грибковый стоматит может протекать в следующих формах:

  • острой псевдомембранозной;
  • хронической гиперпластической;
  • атрофической (как острой, так и хронической).

У грудничков обычно диагностируют псевдомембранозную молочницу, протекающую в острой форме. Характерными для этой разновидности кандидозного стоматита симптомами являются:

  • белый или светло-серый налет на слизистой рта;
  • обнажение размягченной, эрозированной, кровоточащей и набухшей поверхности слизистого эпителия после удаления налета;
  • покраснение и отекание пораженной слизистой оболочки;
  • трудности при приеме пищи, потеря аппетита;
  • боли и жжение на затронутых областях;
  • вялость, раздражительность, капризность.

При отсутствии лечения псевдомембранозный грибковый стоматит может перейти в атрофическую острую форму. В этом случае развитие болезни сопровождается истончением, отеканием, покраснением и пересыханием эпителия, слущиванием слизистой оболочки рта, выраженными болями. Спинка языка становится ярко-красной и блестящей, обнаруживается атрофия нитевидных сосочков. Патологический налет при этом исчезает.

Хронический гиперпластический грибковый стоматит проявляется:

  • чрезмерной сухостью во рту заболевшего ребенка;
  • шероховатостью эпителия языка, внутренней стороны щек;
  • появлением на слизистой оболочке рта бледно-серой папулезной сыпи и бляшек, окруженных кольцом гиперемированных тканей;
  • жгучей болью.

Хронический атрофический стоматит диагностируется у детей нечасто. Обычно заболевание развивается на фоне постоянной травматизации слизистого эпителия рта. Признаками хронического кандидоза, протекающего в атрофической форме, становятся легкий белесый налет и яркая эритематозная сыпь на пораженных участках, атрофия нитевидных сосочков языка, прогрессирующая жгучая боль, сухость во рту.

Грибковый стоматит протекает обособленно или сочетается с иными заболеваниями, вызванными представителями рода Candida. При отсутствии лечения болезнь может трансформироваться в генерализованный кандидамикоз, сопровождающийся нарушением функций внутренних органов и развитием сепсиса.

Особенности терапии у детей

Лечение кандидозного стоматита у детей проводят в домашних условиях по программе, составленной детским стоматологом или педиатром. Стандартная схема терапии включает сразу несколько лечебных мероприятий. Попробуем разобраться, как и чем можно лечить кандидозный стоматит в детском возрасте.

При легких видах молочницы у детей лечение сводится к местной обработке тканей рта следующими лекарствами:

  • Нистатином, Клотримазолом и другими противогрибковыми препаратами;
  • ощелачивающими жидкостями (например, 2% содовым раствором);
  • дезинфицирующими средствами (раствором Люголя).

Как лечить кандидозный стоматит у малышей, находящихся на грудном вскармливании? Чаще всего для того чтобы добиться полного выздоровления, достаточно перед каждым прикладыванием к груди обрабатывать молочные железы матери настоями календулы, дубовой коры или содовым раствором. Лечение грибкового стоматита по описанной схеме нужно проводить в течение 14 дней. При необходимости курс терапии можно продлить.Ребенок

При осложненном течении кандидозного стоматита лечение сводится к принятию следующих мер:

  • проведение системной терапии антимикотическими препаратами (например, Флуконазолом), симптоматическое лечение противовоспалительными и обезболивающими средствами;
  • местная обработка рта лекарствами, уничтожающими возбудителей болезни;
  • назначение антигистаминных средств при повышенном риске развития аллергии;
  • проведение физиотерапевтического лечения — ультрафиолетового облучения, электрофореза с раствором йодида калия, лазерной терапии;
  • комплексное укрепление иммунной защиты организма.

Одновременно с лечением стоматита проводят комплексную терапию сопутствующих заболеваний, блокируют действие факторов, провоцирующих возникновение болезни.

Профилактика болезни

Любое заболевание гораздо проще предупредить, чем вылечить, и грибковый стоматит не является исключением из этого правила. Для того чтобы снизить риск развития патологического процесса, провоцируемого грибками Candida, необходимо:

  • Закаливать малыша.
  • Тщательно ухаживать за кожей и слизистыми оболочками ребенка (особенно в периоды лечения от тяжелых патологий, снижающих иммунную защиту организма). Соблюдать требования общей и индивидуальной гигиены.
  • Регулярно санировать полость рта.Малыш
  • Придерживаться режима питания, обеспечивать поступление в организм ребенка всех необходимых нутриентов.
  • Выполнять инструкции и рекомендации врачей при приеме антибиотиков, иммуносупрессоров, цитостатических и гормональных препаратов.
  • Обеспечивать своевременное лечение грибковых заболеваний у женщин, планирующих беременность.
  • Отказаться от раннего перевода грудничков на искусственное вскармливание.
  • Ограничить потребление сладостей.
  • Своевременно выявлять дисбактериоз кишечника у малыша и оказывать ему помощь.
  • Предупреждать химическое, физическое и термическое травмирование эпителиальных тканей ротовой полости.

Детям, вынужденным длительно принимать антибиотики, может быть назначен курс профилактического лечения системными антимикотическими препаратами.

Прогноз при кандидозном стоматите

Как правило, грибковый стоматит у малышей заканчивается полным выздоровлением. При соблюдении всех врачебных рекомендаций на лечение болезни уходит не более 10 дней. Осложнения и тяжелые формы стоматита у ребенка развиваются только при отсутствии доступа к квалифицированной медицинской помощи.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector